Contraception

La contraception en gynécologie : Choisir la meilleure option pour vous

La contraception est un élément clé de la santé reproductive, permettant aux femmes de planifier leur vie, leur famille, et de se protéger contre les grossesses non désirées. Le choix d'une méthode contraceptive est personnel et doit s'adapter à vos besoins, votre mode de vie et votre santé. Votre centre de santé Medento vous propose un tour d'horizon des différentes options contraceptives disponibles en gynécologie, pour vous aider à faire un choix éclairé.

Pourquoi la contraception est-elle importante ?

La contraception vous donne le contrôle sur votre corps et votre fertilité. Que vous souhaitez espacer les naissances, ne pas avoir d'enfants pour le moment, ou simplement gérer vos cycles menstruels, il existe une méthode qui peut répondre à vos besoins. En plus de prévenir les grossesses non désirées, certaines méthodes contraceptives peuvent également offrir des bénéfices pour la santé, comme la régulation des règles, la réduction des douleurs menstruelles, ou encore la prévention de certaines maladies.

Cet examen devient particulièrement important à différents moments de la vie, comme au début de la vie sexuelle, avant une grossesse, ou pendant la ménopause.

Les différentes méthodes de contraception

1. Les contraceptifs hormonaux

La pilule contraceptive

Une méthode classique et bien connue, la pilule est prise quotidiennement et empêche l’ovulation. Il existe deux types principaux : la pilule combinée (qui contient des œstrogènes et un progestatif) et la pilule progestative seule. La pilule peut également être utilisée pour réguler les cycles menstruels et réduire les symptômes prémenstruels.

Le patch contraceptif

Ce petit patch adhésif est appliqué sur la peau et libère des hormones qui empêchent l’ovulation. Il se change une fois par semaine, ce qui en fait une alternative pratique à la pilule pour celles qui préfèrent ne pas avoir à se souvenir de prendre un comprimé quotidiennement.

L'anneau vaginal

Un anneau souple inséré dans le vagin qui libère des hormones sur une période de trois semaines, suivi d’une semaine sans anneau pour permettre les menstruations. C’est une méthode discrète et facile à utiliser.

L’implant contraceptif

Un petit bâtonnet inséré sous la peau du bras, qui libère des hormones et offre une protection contraceptive pendant trois ans. C’est une option à long terme et très fiable pour celles qui cherchent une contraception durable sans avoir à y penser quotidiennement.

L’injection contraceptive

Une injection de progestatif qui est administrée tous les trois mois. C’est une solution pratique pour celles qui ne veulent pas penser à leur contraception chaque jour.

2. Les contraceptifs intra-utérins (DIU)

Le stérilet au cuivre

Ce dispositif en forme de T est inséré dans l’utérus par un gynécologue. Il ne contient pas d’hormones et peut rester en place pendant 5 à 10 ans. Le cuivre libéré par le stérilet empêche la fécondation, offrant une protection efficace à long terme.

Le stérilet hormonal

Semblable au stérilet au cuivre, mais il libère une faible dose de progestatif. En plus de prévenir la grossesse, il peut réduire les règles abondantes et les douleurs menstruelles. Il est efficace pendant 3 à 5 ans, selon le modèle.

3. Les méthodes barrières

Le préservatif masculin

En plus de prévenir la grossesse, il est la seule méthode de contraception qui protège également contre les infections sexuellement transmissibles (IST). Facile à utiliser, il est disponible sans ordonnance.

Le préservatif féminin

Inséré dans le vagin avant un rapport sexuel, il offre une protection similaire au préservatif masculin contre la grossesse et les IST.

Le diaphragme et la cape cervicale

Ces dispositifs en silicone sont placés dans le vagin avant les rapports sexuels pour bloquer les spermatozoïdes. Ils doivent être utilisés avec un spermicide pour une efficacité maximale.

4. Les méthodes naturelles

La méthode de la température

En suivant votre température corporelle chaque matin, vous pouvez déterminer les jours de votre cycle où vous êtes fertile et éviter les rapports sexuels non protégés pendant cette période.

La méthode du calendrier

Basée sur le suivi des cycles menstruels pour identifier les jours fertiles. Cette méthode nécessite une grande régularité dans les cycles et une bonne connaissance de son corps.

Le retrait (ou coït interrompu)

Le partenaire retire son pénis avant l’éjaculation. Bien que cette méthode soit utilisée par certains couples, elle est moins fiable que d’autres options.

5. La contraception d'urgence

La pilule du lendemain

En cas de rapport non protégé ou d'échec de la contraception, la pilule du lendemain peut être prise pour prévenir une grossesse. Elle est plus efficace si elle est prise rapidement après le rapport (idéalement dans les 12 heures, mais elle peut fonctionner jusqu'à 72 heures voire 5 jours selon le type de pilule).

Le DIU au cuivre en urgence

Ce dispositif peut également être utilisé comme contraception d'urgence s'il est inséré dans les 5 jours suivant un rapport non protégé. Il est ensuite laissé en place pour une contraception à long terme.

Comment choisir la bonne méthode ?

Le choix de la contraception dépend de plusieurs facteurs :

Votre état de santé général

Certaines méthodes sont contre-indiquées en cas de problèmes de santé spécifiques, comme l'hypertension ou les antécédents de caillots sanguins.

Votre mode de vie

Si vous avez du mal à vous rappeler de prendre une pilule tous les jours, une méthode à long terme comme l'implant ou le DIU pourrait être plus adaptée.

Vos projets de grossesse

Si vous envisagez d'avoir des enfants dans un futur proche, une méthode réversible rapidement, comme la pilule ou l'anneau vaginal, peut être préférable.

Vos préférences personnelles

Certaines femmes préfèrent éviter les hormones, tandis que d'autres recherchent une méthode discrète ou qui ne nécessite pas de visite régulière chez le médecin.

Le suivi contraceptif : Une part essentielle de la santé féminine

Choisir une méthode contraceptive est une première étape, mais il est tout aussi important de suivre régulièrement votre santé reproductive. Cela inclut des consultations annuelles avec votre gynécologue pour vérifier que la méthode choisie vous convient toujours, ainsi que pour effectuer les dépistages nécessaires, comme le frottis cervical et les tests de dépistage des IST.

En résumé :

La contraception est un outil puissant pour prendre en main votre santé reproductive. Avec tant d'options disponibles, il est possible de trouver celle qui correspond le mieux à vos besoins et à votre mode de vie. N'oubliez pas que votre choix peut évoluer avec le temps et vos circonstances personnelles. N'hésitez pas à consulter votre gynécologue pour discuter de vos options, poser toutes vos questions et vous assurer que vous faites le meilleur choix pour vous.

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